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Meldung für:

 - Fahrzeugart
 - Behördliches Kennzeichen
 
 - In welchem dienstrechtlichen
   Verhältnis stehen Sie zum
   Anspruchsteller/Zahlungspflichtigen?
 - Beginn des Dienstverhältnisses?
 - Ende des Dienstverhältnisses?
   (per Kündigung, Entlassung)
 - Bezeichnung und Anschrift des
   zuständigen Sozialversicherers
 - Anschrift des vom Streitfall
   betroffenen, eigenen Grundstücks

Angaben zum Schaden:

Datum*
Vor- u. Zuname
des Gegners*
Welche Belege
sind vorhanden*
Sind bereits gerichtliche Schritte eingeleitet worden*
Ist bereits ein
Gerichtstermin eingeräumt*
Liegt ein behördlicher
Bescheid vor*
Voraussichtliche Höhe
des strittigen Betrages*
Bitte schildern Sie den vorliegenden Schadens-hergang so detailliert wie möglich

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